互联网上网服务营业场所经营单位设立申请表（终审）
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互联网上网服务营业场所经营单位设立申请表
（终 审）
申请单位（签章）：
申请时间： 年 月 日 时
武 汉 市 文 化 局 印 制
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单位名称 |
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法定代表人
一寸
登记照 |
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地 址 |
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单位电话 |
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邮政
编码 |
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法 定
代表人 |
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经 营
负责人 |
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联系电话 |
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经济性质 |
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注册资金 |
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场所面积 |
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经营台数 |
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接入服务提供单位 |
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网络安全审核
意见书编号 |
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检查部门、日期 |
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消防安全检查
意见书编号 |
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验收部门、日期 |
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主 要 从 业 人 员 登 记 |
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姓 名 |
性 别 |
年 龄 |
岗 位 |
文化程度 |
身份证号码 |
工 号 |
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所在区
文化
行政
部门
意见 |
（单位盖章）
年 月 日
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市
文化
行政
部门
意见 |
（单位盖章）
年 月 日
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申报材料粘贴处：
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1、网络安全审核批准书复印件
2、消防安全检查意见书复印件向书
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填报注意事项：
1、申请人应认真填写申请表所列项目，内容须真实、准确；
2、应使用蓝色、黑色墨水笔、钢笔填写；
3、本表一式两份。
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2007-07-17 |
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